Mission 2 des CPTS : Organiser les parcours pluriprofessionnels (Lien ville-hôpital, protocoles de coopération...)

Protocole PRE-DIABETE

  • Prévenir le diabète de type 2 : en réduisant le risque de progression .
  • Favoriser une alimentation équilibrée et l'exercice physique.
  • Diminuer les complications.
  • Optimiser les soins par un suivi régulier permettant d'ajuster les conduites à tenir. 

CPTS : Accélérer le dépistage BPCO

  • Assurer le dépistage primaire des patients de votre territoire
  • Suivre le protocole de soins défini par la Haute Autorité de Santé (HAS)
  • Organiser le parcours BPCO en impliquant les différents professionnels de santé de votre territoire
  • Gérer les rendez-vous dans un planning partagé de dépistage
  • Tracer et superviser les prises en charge en toute sécurité

CPTS : Sécuriser les sorties MATERNITÉ

  • Organiser le lien ville-hôpital en connectant des établissements hospitaliers à votre logiciel CPTS
  • Permettre aux services maternités des établissements de votre territoire d'adresser leurs patientes aux sages-femmes libérales professionnels de santé
  • Garantir un suivi de qualité aux jeunes mères

CPTS : Protocole CYSTITE (HAS) pour une prise en charge immédiate 

  • Assurer le dépistage primaire des patients de votre territoire
  • Suivre le protocole de soins défini par la Haute Autorité de Santé (HAS)
  • Organiser le parcours Cystite en impliquant les différents professionnels de santé de votre territoire (pharmacien, médecin traitant, médecin délégant)
  • Tracer et superviser les prises en charge en toute sécurité
  • Gérer automatiquement le reporting à la CPAM

CPTS : Sécuriser le retour à domicile avec le protocole PLAIE-CICATRISATION

  • Organiser le lien ville-hôpital en connectant des établissements hospitaliers à votre logiciel CPTS
  • Sécuriser un retour à domicile suite à une hospitalisation, en respectant le cercle de soin du patient (ie pas de détournement de patientèle)
  • Permette à l'hôpital de retrouver l'équipe de soin du patient en ville, pour simplifier et sécuriser l'adressage du patient vers une infirmière libérale et suivre l'évolution de la cicatrisation à domicile
  • Garantir un suivi coordonné (messagerie sécurisé) prévenant le patient d'éventuelles complications
  • Les autres acteurs du cercle de soin (médecin traitant, pharmacien correspondant...) peuvent accéder aux informations du patient si besoin. 

CPTS : Protocole ANGINE (HAS) pour une prise en charge immédiate (odynophagie)

  • Permettre aux professionnels de santé d’avoir une réponse rapide et adéquate à cette symptomatologie courante
  • Réduire les délais de prise en charge et diminuer les risques de complication
  • Diminuer le recours aux urgences en s’appuyant sur les compétences d’autres professionnels de santé formés
  • Tracer et superviser les prises en charge en toute sécurité
  • Gérer automatiquement le reporting à la CPAM

CPTS : Contribuer à désemboliser les urgences avec le protocole ENTORSE

  • 7 à 10% des consultations URGENCES ont pour origine une ENTORSE
  • Une prise en charge accélérée est possible par des Kinésithérapeutes pour limiter les passages aux urgences.
  • Garantir un suivi coordonné prévenant le patient d'éventuelles complications

CPTS : mise en oeuvre du protocole Lombalgie via la CPTS Haute Corrèze Ventadour

  • 4 personnes sur 5 souffriront de lombalgie au cours de leur vie  
  • Une coopération pluri-professionnelle, où les kinésithérapeutes peuvent jouer un rôle essentiel, en assurant la prise en charge de Lombalgie, 
  • Garantir un suivi coordonné prévenant le patient d'éventuelles complications.